0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

В каких случаях не вскрывают тело умершего

Зачем умерших стариков отправляют на вскрытие?

«Напиши любой диагноз – у старого человека болит все!» – справедливо замечают читатели «Крестьянки» из Дубовского района. Есть ли законный способ избежать хирургического вмешательства после смерти?

Это письмо в редакцию пришло из села Песковатка.

«В нашем районе появились новые законы, – пишет автор от имени всех сельчан, правда, имена «по понятным причинам» не называет. – Дело в том, что всех умерших заставляют везти на вскрытие в морг. Мне 80 лет, и когда я умру, не хочу, чтобы меня резали. Да и все этого не хотят. Это какая-то насмешка над умершим – зачем резать 70-80-90-летних стариков. Пришел конец жизни – и все. И без этого похороны очень дорогие. Многим приходится залезать в долги. Кто в этом виноват – закон или местные власти?»

Что ж, хорошие вопросы. Давайте разбираться!

Кто это придумал?

Власти Дубовского района сразу открестились: «Инициатива не наша».

– У нас нет полномочий в решении подобных вопросов, – говорит замглавы администрации Александр Шрайнер. – Насколько я знаю, эта проблема характерна для всей области. Я считаю, если смерть носит криминальный характер, то вскрытие нужно однозначно. И при этом оплачивать должна полиция. А если человек умер, что называется, от старости, зачем? Если родственники настаивают, тогда другое дело. А всех под одну гребенку… Это неправильно!

Местная власть тут действительно ни при чем. И региональная тоже. Все манипуляции с телами умерших проводятся в строгом соответствии с федеральным законодательством. И придумано это не сегодня: оказывается, нынешний порядок действует уже много лет!

В каких случаях вскрытие проводится в обязательном порядке?

Как рассказала «Крестьянке» ведущий юрисконсульт регионального Госюрбюро Жанна Евтушенко, есть несколько документов, регламентирующих весь процесс. А именно:

– закон от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

– приказ Минздрава России № 354н «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий»;

– приказ Минздравсоцразвития
№ 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации».

– Вскрытие трупа – это исследование тела умершего человека, которое проводится для выяснения характера болезненных изменений и установления причины смерти, – объясняет Жанна Евтушенко. – Иными словами, вскрывают тело для того, чтобы понять причину смерти. Есть ряд случаев, когда вскрытие должно быть проведено обязательно. В том числе:

  1. при подозрении, что смерть носит насильственный характер;
  2. при невозможности установить заключительный диагноз болезни, повлекшей смерть;
  3. в случае, если пациент поступил перед смертью в стационар и провел здесь менее суток;
  4. при подозрении на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов;
  5. в случае, если смерть наступила в результате инфекционного заболевания, онкологии (при отсутствии гистологической верификации опухоли). Также, если смерть связана с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реа-
  6. нимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;
  7. в случае рождения мертвого ребенка;
  8. при необходимости судебно-медицинского исследования.

Можно ли отказаться?

Решение о необходимости вскрытия принимает врач больницы или фельдшер. Если нет ни одной из указанных выше причин, то исследование совсем необязательно. Но тогда почему люди жалуются на повальное направление в анатомичку? Скорее всего, никакого заговора здесь нет, просто большинство умерших в последнее время попали как раз в список обязательных к вскрытию.

На всякий случай юристы советуют еще при жизни выразить свою волю: если вопрос будет спорный, то медик может пойти навстречу.

– Пожелание может быть выражено как устно, в присутствии свидетелей, так и письменно, – продолжает Жанна Евтушенко.

Заявление пишут в свободной форме, указывают фамилию, имя, отчество, адрес проживания. Я, такая-то, завещаю похоронить себя без вскрытия (или отказываюсь от вскрытия). Дата, подпись, расшифровка подписи. Это письмо остается у родных. Такое заявление можно написать и в адрес организации, которая занимается захоронением.

– Закон не требует обязательного заверения бумаги у нотариуса, – уточняет эксперт. – В случае отсутствия волеизъявления умершего право на разрешение действий имеют супруг, близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и сестры, внуки, дедушка, бабушка), иные родственники либо законный представитель умершего, а при отсутствии таковых – иные лица, взявшие на себя обязанность осуществить погребение умершего (это прописано в ст. 5 Закона от 03.04.2007
№ 1436-ОД «О погребении и похоронном деле в Волгоградской области»).

– Практика показывает, что каждая ситуация очень индивидуальна, – комментируют в аппарате уполномоченного по правам человека в Волгоградской области. – Например, гражданин подготовил уведомление о нежелании вскрытия его тела после смерти, однако после ее свершения при осмотре у представителей правоохранительных органов возникли предположения в возможном насилии. Тогда медики обоснованно будут проводить патологоанатомическое вскрытие для установления точной причины смерти. При этом на вскрытии тела умершего больного, находившегося длительное время на амбулаторном наблюдении, например после острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта), с подтвержденными записями в медицинской книжке медики настаивать не будут.

Марина Злобина. Фото ИД «Волгоградская правда»

Обязательно ли проводить вскрытие после смерти

Порядок назначения патологоанатомических вскрытий регламентируется рядом нормативно-правовых актов. Оно осуществляется для установления причины гибели. Но вскрывать тело человека после смерти не всегда обязательно, и родственники усопшего могут договориться об отсутствии этой процедуры (чаще всего по религиозным причинам). Окончательное решение об отказе от аутопсии принимает патологоанатом на основании имеющейся информации о покойном.

Законодательная база для патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий

К нормативным документам, которые регламентируют процедуру вскрытия трупа на территории Российской Федерации, относятся:

  • приказ Минздрава РФ №354н «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий»;
  • Федеральный закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статья 67 ФЗ);
  • приказ Минздравсоцразвития № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации».

На основании этих законов вскрытие умершего в РФ обязательно по умолчанию. Если родственники хотят отказаться от аутопсии, они имеют право оформить отказ с указанием аргументированных причин.

Задачи аутопсии

Основная цель патологоанатомического вскрытия – это глубокое и подробное изучение заболевания и причин летального исхода вне зависимости от того, сколько было человеку лет в момент смерти. Аутопсия проводится врачом с соответствующей специализацией. Она необходима для:

  • обнаружения и описания каких-либо отклонений строения тела (органов и систем) от нормального;
  • выявление связи между наличием болезни и патофизиологическими отклонениями с указанием точных причин;
  • подтверждение или опровержение лечащим врачом клинического диагноза человека;
  • исследования особенностей лечения определенного заболевания (т.е. аутопсия помогает в дальнейшем людям со схожими диагнозами быстрее вылечиться).
  • установление основного летального фактора.

Помимо визуального осмотра и осуществления кожных надрезов врач изучает медицинскую документацию. На основании этих данных производится оценка эффективности и целесообразности проводимой медикаментозной и оперативной терапии. Аутопсия производится вне зависимости от того, каким именно способом планируется захоронить тело (стандартное погребение в могилу или кремация).

Классификация

В России существует два вида аутопсии: стандартная патологоанатомическая и специализированная судебно-медицинская. Судмедэкспертиза инициируется правоохранительными органами, если есть подозрения в криминальной смерти. Она проводится судебным медиком. Помимо постановки диагноза судмедэксперт определяет характерные признаки насильственной смерти, а также наличие травм, несовместимых с жизнью.

Направление на обычное патологоанатомическое вскрытие выдает участковый терапевт или педиатр по месту жительства. Также это может сделать фельдшер скорой помощи, констатирующий смерть человека. Если человек умер в больнице, то направление оформляет заведующий отделением или главный врач.

Когда аутопсия является обязательной

Вне зависимости от прижизненного волеизъявления усопшего и мнения его родственников вскрытие является обязательным в случае:

  • наличия подозрений на насильственную смерть (включая ДТП или несчастный случай);
  • наличия разногласий при постановке окончательного диагноза и установления точных причин летального исхода;
  • невозможности установления точной причины гибели и заключительного клинического диагноза;
  • нахождения пациента в медицинском стационаре менее одних суток;
  • подозрения на передозировку лекарств и других химических препаратов (в т.ч. наркотиков) или анафилактический шок;
  • рождения мертвого ребенка (и дома, и в клинике);
  • необходимости посмертного судебно-медицинского исследования;
  • смерти от инфекционного заболевания;
  • смерти от онкологического заболевания (при условии отсутствия гистологических проб);
  • болезней, связанных с какими-либо экологическими или иным другими масштабными катастрофами (к примеру, от лучевой болезни после аварии на Чернобыльской АЭС);
  • смерти человека на улице (это касается обычных людей, а не тех, кто постоянно проживает на улице);
  • смерти рожениц и беременных (вне зависимости от примененных препаратов или диагностических процедур);
  • смерти в течение 30 суток после выписки из больничного стационера;
  • смерти от хирургической патологии;
  • смерти неустановленного лица (в т.ч. бомжа);
  • смерти после переливания крови и ее компонентов.

Если старики умирают дома одни, то их тела также отправляют на вскрытие. Причем не имеет значение наличие или отсутствие следов насильственной смерти человека.

Эти правила закреплены на законодательном уровне. Если хотя бы одно из этих событий имело место, отказаться от вскрытия тела не получится. Если труп был направлен в судебно-медицинский морг, невозможно оформить отказ, вне зависимости от мнения родственников умершего или волеизъявления покойного при жизни.

В остальных случаях труп могут не вскрывать, если известно, что при жизни человек был против этого и успел выразить свою волю на бумаге. Также письменный отказ от вскрытия могут оформить родственники усопшего. Но нужно понимать, что аутопсия производится с соблюдением достойного отношения к телу при условии сохранения максимально узнаваемой анатомической формы. Т.е. патологоанатомическое вскрытие – это стандартная медицинская процедура, которой не следует опасаться.

Как отказаться от вскрытия умершего

Для официального отказа от вскрытия тела умершего родственника нужно оформить соответствующее заявление. Оно пишется в свободной форме без каких-либо шаблонов. Но в этом документе следует указать:

  • ФИО заявителя и усопшего;
  • паспортные реквизиты обоих;
  • место и причину смерти покойного;
  • причину отказа;
  • нотариальная копия завещания (предоставляется в том случае, если при жизни покойный зафиксировал отказ от вскрытия тела письменно в завещании).

Подать заявление на отказ от аутопсии тела в морге нужно в течение 3 дней со дня кончины человека, т.к. срок вскрытия после смерти по закону составляет 72 часа. Причем сделать это может не только родственник умершего или опекун (законный представитель), но и агент ритуальной фирмы, который занимается организацией похорон. Лучше подавать заявление на отказ от проведения патологоанатомических работ в первый день после кончины человека. Из-за большой загруженности моргов и больниц в медицинских учреждениях могут вовремя не принять отказ, из-за чего тело в обязательном порядке вскроют.

Отказаться от вскрытия может любой человек еще при жизни. Часто пожилые люди не хотят, чтобы их вскрывали, ведь причина смерти и так будет ясна (от старости или продолжительной болезни), и необходимости в осквернении тела нет никакой. Заявление к завещанию на отказ от вскрытия пишут в свободной форме, указывая ФИО и место проживания. Это письмо может остаться у родных или у нотариуса, хотя по закону оно не требует обязательного нотариального заверения. Также человек может заранее выслать его ритуальной организации, которой завещает заниматься его похоронами.

Причины отказа от вскрытия

При оформлении заявления на отказ от вскрытия тела усопшего можно указать любую причину, но лучше написать наиболее правдивую версию. К примеру, в моргах адекватно относятся к просьбам не вскрывать тело мусульманина.

Также в качестве причины для отказа от вскрытия можно указать отсутствие денег. Это актуально, если усопшего приходится везти из деревни (села) в город в поликлинику в анатомическое отделение. Также для отказаться от вскрытия можно на основании диагноза «Старость» (ее код R54 по классификации МКБ-10).

Причины отказа от вскрытия могут объективными и субъективными, но часто морги придираются к формулировкам и настаивают на аутопсии. Это связано с тем, что некоторые страховые компании начали штрафовать медицинские учреждения, если они выдают тела, не вскрывая их.

Но возможен и обратный процесс. Если патологоанатом не хочет проводить аутопсию и не видит в ней необходимости, родственники умершего могут сами настоять на процедуре.

Когда можно обойтись без вскрытия

Патологоанатом с большой вероятностью разрешит не вскрывать тело, если:

  • есть амбулаторная карта скончавшегося с подробным описанием характера болезней, в т.ч. и тех, что привели к летальному исходу;
  • смерть человека наступила в результате продолжительной болезни;
  • человек скончался под присмотром врачей;
  • есть гистологические образцы опухоли и результаты ее исследования (если человек умер от рака, и вопрос об определении точного вида опухоли не ставится).

Эти правила распространяются и на амбулаторные смерти. Если человек умер дома, можно не вскрывать умершего, но нужно обязательно предоставить его медицинские документы и выписки из амбулаторных карт, в которых есть подтверждение болезни, ставшей причиной летального исхода.

Какие документы выдают в случае отказа от аутопсии

Отказ от аутопсии в Российской Федерации абсолютно законен и легален, поэтому близкие родственники усопшего получат справку о смерти, а затем и свидетельство о смерти, необходимые для обычного погребения. Только вместо протокола о вскрытии трупа будет выдана бумага о невскрытии тела. Она никак не влияет на характер похорон и возможность получения (или неполучения) социальных пособий.

Заключение

Многие считают, что после смерти вскрытие обязательно, поэтому даже не пытаются воспрепятствовать процедуре, хотя имеют на это полное право. Если смерть человека не была криминальной, и он долго болел, то нет никакого смысла проводить аутопсию.

Обязательно ли патологоанатомическое вскрытие?

Эпиграф:
Я не ропщу,
Что бог прибрал младенчика,
А больно то, зачем они
Ругалися над ним?
Зачем, как черны вороны,
На части тело белое
Терзали. Неужли
Ни бог, ни царь не вступятся?

Викентий Вересаев, «Записки врача»

  • Когда назначается патологоанатомическое вскрытие?
  • Почему близким людям не хочется вскрытия?
  • Зачем таки нужно проводить вскрытие?
  • Что происходит в случае обнаружения врачебных ошибок?
  • Что говорят родственникам умерших на просьбу «не вскрывать». И как действовать?
  • Судебно-медицинское вскрытие.
  • Экономика патанатомии.
  • Чьи трупы обычно не вскрывают?
  • Законодательство.

    далее много на эту тему по пунктам

    Когда назначается патологоанатомическое вскрытие?
    В любом случае смерти. Насильственной, от болезни либо от естественных причин. То есть, умри человек в больнице от известного диагноза, дома, попади он в катастрофу или убит — вскрытие скорее всего будет проведено.

    Почему близким людям не хочется вскрытия?
    Просто не хочется и всё. Этот человек, этот труп принадлежит им и Богу, но никак не врачам, прозекторам, патологоанатомам, которые проводят вскрытие. «Религиозные причины» тоже имеются. Некоторые религии не предусматривают вскрытия.

    Зачем таки нужно проводить вскрытие?
    Для того, чтобы попытаться узнать истинную причину смерти, болезни. Оценить правильность лечения, выявить и наказать виновных. «Здесь мёртвые учат живых» — безусловно да. Когда лечащий врач идёт в патологоанатомическое отделение и видит органы человека, которого он пытался лечить, пунктировать, пальпировал, назначал таблетки, в голове врача формируется серьёзный опыт на будущее, появляется мнение о правильности своих действия. Он по-другому смотрим на пациента. В случае с похожими симптомами может сделать более верные выводы.
    И ещё. Если родственники пациента через пару месяцев решат, что врачи таки убийцы, без вскрытия доказать что-то будет очень трудно. Этим могут воспользоваться враждующие кланы наследников при дележе имущества.

    Что происходит в случае обнаружения врачебных ошибок?
    Как правило ничего. Рука руку моет. В истории болезни патологоанатомический диагноз отличается от клинического, случай разбирается на клинико-анатомической конференции (если смерть в больнице) и всё. Расхождение диагноза. Лечили от другого. Эта информация не доходит до близких умершего. В справке о смерти пишется патанатомический диагноз. И правильно. Дело в том, что обыкновенно более точный диагноз ничего не меняет в судьбе человека. Ах, если бы… нет. Если человек должен умереть, умрёт. Бывают конечно серьёзные ошибки, но редко. И, насколько мне известно, даже в случае явных ошибок медики сами на себя письма в прокуратуру не пишут.

    Что говорят родственникам умерших на просьбу «не вскрывать». И как действовать?
    Доктор мнётся, говорит, что так положено, и вскрытие обязательно. Более глубоко темой законодательства в этом случае эскулапы не владеют и отправляют людей в администрацию лечебного учреждения. Там, если действительно хочется запретить проведение вскрытия, пишется заявление:

    «Прошу не проводить вскрытие моего **** умершего тогда-то, в таком-то отделении, по религиозным причинам. Я понимаю, что в случае отказа от вскрытия может быть потеряна возможность точного установления причины смерти, претензий к стационару не имею.»

    Всё. Если такое заявлениме написано и не назначено судебно-медицинское вскрытие, патанатомы не притронуться к трупу. А какие именно «Религиозные причины» — никто не спросит, а если и спросят, можно ответить «Не Ваше это дело». В этом случае отказ администрации больницы — нарушение закона.

    Судебно-медицинское вскрытие.
    Проводится в специальных моргах. Назначается в том случае, если есть подозрение на насильственную смерть, будь то травма, отравление или любая другая причина. Этого вскрытия избежать нельзя ни в каком случае.

    Экономика патанатомии.
    Стационар нехило зарабатывает на своих же покойниках. Каждое патологоанатомическое исследованеие стоит денег, эти деньги оплачиваются страховой компанией по факту (ОМС). Естественно, администрация стационара прямо заинтересована вскрывать все трупы. Бизнес…

    Чьи трупы обычно не вскрывают?
    1. Нацменов. Прибежит шумная стая, кричат, громко разговаривают, в итоге им удаётся отменить вскрытие.
    2. Родственников врачей и важных персон. Люди тихо поросят и им идут на встречу или требуют, или платят:).

    Законодательство.
    Главное правило, на основе которого действует сейчас патологоанатомическая служба — Приказ Минздрава СССР от 20 июня 1959 г. N 316. С тех пор он переписывался несколько раз, но по существу всё остаётся так как было сформулировано 50 лет назад. Текст того приказа. А вот приказец Минздрава от 1994 года, за номером 382.
    Тема отказа от вскрытия рассматривается и в Основном Законе нынешней России. Привожу 48 статью полностью:

    ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН
    (в ред. Указа Президента РФ от 24.12.1993 № 2288; Федеральных законов от 02.03.1998 № 30-ФЗ, от 20.12.1999 № 214-ФЗ)
    Статья 48.
    Проведение патологоанатомических вскрытий.
    Патологоанатомическое вскрытие проводится врачами в целях получения данных о причине смерти и диагнозе заболевания.
    Порядок проведения патологоанатомических вскрытий определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации.
    По религиозным или иным мотивам в случае наличия письменного заявления членов семьи, близких родственников или законного представителя умершего либо волеизъявления самого умершего, высказанного при его жизни, патологоанатомическое вскрытие при отсутствии подозрения на насильственную смерть не производится, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.
    Заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается членам семьи, а при их отсутствии — близким родственникам или законному представителю умершего, а также правоохранительным органам по их требованию.
    Членам семьи, близким родственникам или законному представителю умершего предоставляется право на приглашение специалиста соответствующего профиля, с его согласия, для участия в патологоанатомическом вскрытии. По требованию членов семьи, близких родственников или законного представителя умершего может быть произведена независимая медицинская экспертиза.

    Добровольный отказ от вскрытия: причины, сроки и процедура подачи заявления об отказе от вскрытия.

    Добровольный отказ от вскрытия: причины, сроки и процедура подачи заявления об отказе от вскрытия после смерти

    Процедуру отказа от вскрытия можно произвести лишь в том случае, если тело умершего было доставлено в морг патологоанатомического отделения больницы. В случае, когда тело покойного поступило в морг судебно-медицинской экспертизы, то есть подозрение на насильственную смерть или обстоятельства гибели точно не установлены, то вскрытие будет произведено обязательно даже при отказе от него родственников.

    Нормативно-правовая база при отказе от вскрытия

    Если по религиозным или иным соображениям вы не хотите подвергать вскрытию тело родственника, то можете написать отказ на основании 67.3 Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан». Удовлетворят ваше прошение лишь в том случае, если покойный скончался в лечебном учреждении в присутствии медицинских работников и после длительной болезни, о чем указано в карточке амбулаторного больного, а также в случаях онкологии с летальным исходом при наличии результатов «гистологии» патологических тканей

    Причины и обстоятельства смерти, при которых невозможно отказаться от вскрытия

    Федеральный закон №323 предписывает обязательное патологоанатомическое вскрытие тел покойных в случае, когда:

    — была найдена или подозревается насильственная смерть, в том числе случаи суицида, последствия ДТП, экологических катастроф, несчастные случаи, передозировки лекарствами;

    — последствия гемотрансфузии (переливание крови);

    — гибель ребенка в периоде новорожденности (до четырех недель) или рождение мертвого плода;

    — не выявлена явная причина смерти из-за продолжительной болезни, старости, передозировки наркотиками или алкоголем;

    — смерть вызвана анафилактическим шоком из-за непереносимости препаратов;

    — гибель является следствием инфекционного процесса или онкологии при отсутствии действительного гистологического анализа;

    — если смерть наступила в стационаре медучреждения, где больное не пробыл более суток.

    Помимо описанных выше причин приказ №1064 от 29 декабря 2016 Московского департамента здравоохранения предписывает производить обязательное вскрытие по нотариально заверенной воле покойного либо по требованию родственников (если оно не противоречит завещанию усопшего), если личность усопшего не установлена, гибель усопшего произошла в период одного месяца после выписки из медицинского учреждения, где он наблюдался в стационаре или же в результате проведения медико-профилактических мероприятий, во время или в результате хирургических манипуляций.

    Кто принимает окончательное решение о необходимости вскрытия?

    Решение о нецелесообразности процедуры вскрытия принимается заведующим моргом, руководствуясь действующими нормативно-правовыми документами и пожеланиями родственников и близких умерших.

    Процедура подачи заявления на отказ от вскрытия после смерти

    Отказ от вскрытия умершего могут запросить не только кровные родственники, но и другие лица, ответственные за погребение, включая нанятых специалистов ритуального агентства.

    Для отказа вам необходимо написать заявление на имя заведующего в свободной форме, в обращении указать должности и ФИО заведующего моргом, реквизиты (ФИО, адрес, телефон) заявителя, ФИО, дата рождения и смерти, а также место смерти усопшего, и причину отказа от вскрытия.

    В случае, если усопший оформил нотариальное завещание, где высказал свое пожелание об отказе от вскрытия, копию данного документа требуется приложить к заявлению.

    Сроки подачи заявления

    При желании отказаться от вскрытия, следует подать заявление без промедления. В вашем распоряжении всего два дня, так как вскрытие проводится по регламенту в течение первых 3 суток с момента поступления тела в морг. В случае задержки, сотрудники морга просто могут не успеть рассмотреть ваш отказ, и вскрытие будет произведено.

    Как отказаться от вскрытия?

    Вскрытие тела – медицинская процедура, проводимая в морге для выяснения точной причины смерти человека. Если нет подозрений на криминальные или врачебные причины смерти, отказ от вскрытия по закону ВОЗМОЖЕН. Поэтому, если умершего отвезли в патологоанатомический морг (ПАО), отказ от вскрытия возможен, так как в ПАО помещают тела умерших от естественных причин.

    Отказ от вскрытия умершего

    Часто перед близкими покойного встает вопрос: «Можно ли отказаться от вскрытия умершего?», поскольку для многих отказ от вскрытия актуален. Причины отказа от вскрытия могут быть разными: религиозные убеждения покойного, его волеизъявление и завещание, желание членов его семьи. В федеральном законе №323-ФЗ (статья 67.3) указано, что отказ от вскрытия принципиально возможен. Одновременно с этим, в том же законе четко обговорены ситуации, при которых вскрытие должно быть проведено обязательно.

    Презумпция согласия на изъятие органов в России

    В России на законодательном уровне действует презумпция согласия родственников на изъятие органов умерших (трансплантация). Это значит, что для изъятия органов не требуется разрешение родственников. Если семья покойного предоставлила нотариально заверенное заявление покойного на отказ от вскрытия или сама оформила письменное заявление на отказ от трансплантации, процедура не будет проводиться (за исключением ситуаций, когда от вскрытия отказаться нельзя — см. абзац ниже «В каких случаях отказ от вскрытия невозможен?»).

    Как отказаться от вскрытия?

    Как отказаться от вскрытия интересует многих. Отказаться от вскрытия можно подав заявление на имя заведующего морга. Заявление на отказ от вскрытия пишется в свободной форме, но обязательно нужно указать:

    • ФИО и данные паспорта заявителя
    • ФИО, дата рождения, дата и место смерти умершего
    • причину отказа от вскрытия
    • нотариально заверенная копия завещания (если покойный зафиксировал отказ от вскрытия в своем волеизъявлении)

    Окончательное решение проводить или не проводить вскрытие, принимает патологоанатом на основании имеющихся медицинских показаний.

    Причины отказа от вскрытия

    Принципиальная возможность отказа от вскрытия зафиксирована законодательством федерального и местного уровня. Возможность отказаться от вскрытия прописана в статье 67 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и п. 1 статьи 5 ФЗ № 8 «О погребении и похоронном деле».

    Основные причины отказа от вскрытия – волеизъявление умершего и религиозные запреты. Например, в иудаизме запрещено вскрывать останки умерших.

    Морг с большей вероятностью примет отказ от вскрытия, если:

    • Покойный болел и скончался под присмотром врачей;
    • Есть амбулаторная карта с данными о болезни/болезнях умершего, в том числе, приведших к смерти;
    • Смерть наступила из-за продолжительной болезни
    • Есть результаты гистологического анализа в случае смерти от онкологии (рака).

    Сколько есть времени на отказ от вскрытия

    На отказ от вскрытия есть 3 дня. Основных причин две:

    • Вскрытие трупа в морге должно быть произведено в течение трех дней после того, как тело доставлено в морг
    • На погребение в соответствии с нормами конфессиональных погребальных обрядов отводится от 1 до 3 дней

    Поэтому – если родственники умершего хотят отказаться от вскрытия умершего, нельзя медлить с подачей заявления в морг.

    Кто подает заявление об отказе от вскрытия?

    • родственники (организатор захоронения со стороны родственников)
    • ритуальный агент

    Помимо родственников, заявление на отказ от вскрытия может подать ритуальный агент похоронной службы, организующей похороны.

    Образец заявления об отказе от вскрытия

    Образец заявления об отказе от вскрытия можно скачать здесь >>

    В каких случаях отказ от вскрытия невозможен?

    Закон устанавливает ситуации, когда морг может отказать в заявлении на отказ от вскрытия – даже в случае если покойный зафиксировал отказ от вскрытия в своем завещании. В Федеральном Законе №323 приведен перечень ситуаций, когда отказаться от вскрытия невозможно.

    • Подозрение на насильственную смерть (вкл. ДТП, несчастный случай)
    • Подозрение на смерть от передозировки лекарствами
    • Подозрение на смерть из-за непереносимости медикаментов
    • Смерть от инфекции (или предположение об этом)
    • Смерть от онкологии (если нет гистологического анализа)
    • Смерть, связанная с переливанием крови
    • Смерть беременной женщины, при родах, вскоре после родов
    • Смерть ребенка в возрасте до одного месяца или мертворожденного
    • Смерть от экологической катастрофы
    • Невозможно установить причину смерти без вскрытия
    • Перед смертью покойный находился в стационаре менее 24 часов

    В приказе №1064 (от 29-го декабря 2016) Московский департамент здравоохранения уточнил и дополнил этот список следующими случаями:

    • Волеизъявление умершего или просьба его близких провести вскрытие
    • Смерть неустановленного лица
    • Смерть в течение месяца после выписки из стационара
    • Смерть в результате проведения профилактических медицинских процедур
    • Смерть от острой хирургической патологии

    Если тело поступило в СМЭ – отказаться от вскрытия нельзя

    Если тело поступило в судебно-медицинский морг (СМЭ), а не патологоанатомический (ПАО), отказаться от вскрытия нельзя. Помимо подозрения на гибель из-за внешних обстоятельств, отказ от вскрытия невозможен, если покойный скончался на улице.

    Если после смерти человека его близкие позвонили сначала в полицию, а не в ритуальную службу или скорую помощь, то тело с высокой вероятностью будет доставлено в судебно-медицинский морг. В таком случае отказ от патологоанатомического вскрытия невозможен.

    Заявление на отказ от вскрытия могут не успеть рассмотреть вовремя. Что делать?

    Из-за большой загруженности больниц заявление на отказ от вскрытия может не быть вовремя рассмотрено и вскрытие будет произведено. Такой риск есть всегда.

    Поручите отказ от вскрытия службе Ritual.ru

    Заниматься отказом от вскрытия лучше поручить ритуальному агенту официальной городской похоронной службы Ritual.ru, так как она имеет налаженные контакты с городскими моргами Москвы и поможет не только в организации похорон, но и в переговорах с моргом.

    Возможно, вам будет интересно:

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector